Reproduktīvās sistēmas onkoloģiskās slimības bieži nesniedz klīnisku priekšstatu, kas apgrūtina to diagnostiku. Daudzi simptomi ir līdzīgi parastajai parādībai - hormonālajai neveiksmei. Pārbaudes laikā ir iespējams noteikt patieso cēloni. Sīki izpētīsim šādu slimību kā olnīcu cistomu: kāda tā ir, piemēram, patoloģija.
Cista un olnīcu cista
Bieži vien sievietes sajauc šo terminu ar citu vispārīgu ginekoloģijā - "cistu". Praksē tas nav vienādi. Ja mēs runājam par atšķirību starp cistu un cistu, jānorāda šādas kardinālās atšķirības:
- Kistoma ir īsts audzējs, kas attīstās tieši no epitēlija šūnām, kas aug kaimiņu orgānos un sistēmās.
- Cista ultraskaņā - skaidra, vienas kameras forma ar gludām malām, plānas sienas. Cystoma ultraskaņā vienmēr ir mazāk izteiktas robežas, bumbuļveida malas, sieniņu biezums atšķiras, var būt iekļaušana no citiem audiem iekšā.
- Kistoma neapstājas ar izaugsmi, attīstībā palēninot tikai īsu laika periodu. Cista var patstāvīgi sākt mainīt attīstību un izzust (funkcionālās cistas).
- Cistomas izaugsme ir saistīta ar tā šūnu sadalījumu, cista palielinās pēc izmēra vienīgi tāpēc, ka tā ir plāno sienu izstiepšanās.
- Blakus esošo orgānu un audu saspiešana bieži notiek, veidojot cistu. Kistoma var izplatīties uz citiem audiem un orgāniem, lai iegūtu metastāzes, cistomas plīsums ir reti.
Olnīcu cistas - klasifikācija
Saprotot jēdzienu "olnīcu cista", ir jāsaka, ka audzējs var būt dažāda veida. Pastāv vairākas klasifikācijas, kas ņem vērā ne tikai cistomas lielumu, bet arī slimības gaitas pazīmes, izglītības sastāvu, satura būtību. Tātad, atkarībā no plūsmas raksturojumiem, cistoma ir sadalīta:
- labdabīgi - aug lēni, izdarot spiedienu uz tuviem audiem;
- proliferējošs - ir starpposma stāvoklis starp labdabīgu un ļaundabīgu;
- Ļaundabīgi - ir strauja attīstība, dīgts kaimiņu orgānos.
Atkarībā no satura veida tie ir:
- serozi - pārsvarā vienkameru, ar šķidru, necaurspīdīgu saturu;
- mucinozes cistas - ir daudzkameru struktūra, kas pildīta ar konsistenci, kas līdzinās gļotām.
Atkarībā no iekšējās dobuma oderējuma veida:
- Atslēga - ir dziedzeris;
- Cilioepitēlija - ir gludas sienas;
- Papillārijas - satur izaugumus, tie ir pakļauti deģenerācijai vēzim.
Muciņveida cistomas
Šī veidošanās forma ir daudzveidīga struktūra. Šāda veida cistas tiek diagnosticētas sievietēm jebkurā vecumā, kas norāda uz nepietiekamu saikni ar reproduktīvo funkciju. Pēcmenopauzes periodā sastopamības biežums palielinās. Šīs cistomas formas pāreja uz vēzi ir novērota tikai 3-5% gadījumu no visiem konstatētajiem.
Atsevišķi ir pieņemts atšķirt šādu šķirni kā pseidomucinālu cistomu. Tam raksturīga līdzīga simptomatoloģija, taču ar rūpīgu instrumentālo pārbaudi tā ir atšķirīga. Patoloģija attīstās embrionālo embriju bukletu diferencēšanā. Tas galvenokārt ir vienpusējs olšūnu epitēlija audzējs, apaļa vai ovīlīga, ar necaurlaidīgu konsistenci, ar nevienmērīgu virsmu.
Olnīcu serozo cistomu
Serozās cistās ir vienas kameras struktūra. Šķidruma aizpildīšanai ir caurspīdīgums un bieži krāsots salmu krāsā. Šāda veida izglītību raksturo pieaugoša un strauja izaugsme. Tātad papilārā cista bieži sasniedz 30 cm diametru. Sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem dominē veidošanās diagnoze. Šajā gadījumā osteoporozi rodas 10-15% patoloģijas gadījumu.
Kas ir olnīcu robežsistoma?
Atsevišķi onkologi šo šķirni izšķir kā robežkoncentrālu cistomu. Tā nosaukums tika piešķirts šim jaunajam formējumam, jo tajā pašā laikā pastāvēja atsevišķas labdabīgas un ļaundabīgas audzēja pazīmes. Tehniski, tos nevar uzskatīt par labdabīgiem biežu recidīvu dēļ, izvēloties orgānu konservējošu terapiju. Biežās reproduktīvās vecuma sievietes sastopamas robežsistēmas. To veidošanās ietekmē noteikti faktori:
- vēlu piegāde;
- intrauterīno spirāļu lietošana ;
- hormona fona svārstības.
Olnīcu cista simptomi un sievietes ārstēšana
Sievietes, kas zina par cistisko olnīcu, ne vienmēr skaidri norāda patoloģijas pazīmes. Maza izmēra kistoma nedod sevi ilgu laiku. Bieži pārkāpums tiek atklāts ar iegurņa orgānu profilaktisku pārbaudi. Palielinoties apjomam līdz 3 cm vai vairāk, parādās pirmie simptomi. Tās sākas ar sāpēm, vēdera sāpēm. Bieži sāpes rodas cirkšņos, jostas zonā. Liela izmēra olšūnu cistu pievieno:
- smaguma sajūta, vēdera izkrišana;
- palielināts vēdera tilpums;
- menstruālā cikla pārkāpšana ;
- palielināts urinācijas biežums urīnpūšļa saspiešanas dēļ;
- zarnu pārkāpums - caureja, aizcietējums;
- tūska uz kājām.
Var konstatēt poru saasinājumus, kas saistīti ar cistomas integritātes pārkāpumu:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- daggerache vēderā;
- tahikardija;
- priekšējās vēdera sienas spriedze.
Ar šādu slimību, piemēram, cistomas, ārstēšana ir iespējama tikai ķirurģiski. Sākotnējos posmos tiek veiktas orgānu saglabāšanas operācijas. Ārsti noņem tikai skartās olnīcu audu daļas. Šajā gadījumā dziedzeris patiešām ir funkcionāla. Plaši bojājumi prasa pilnīgu olnīcu noņemšanu. Agrīnās stadijās ir efektīva:
- staru terapija;
- ķīmijterapija .
Kreisā olnīcu cista
Ginekoloģijas praksē biežāk sastopama "kreisās olnīcas cistomas" diagnoze. Tas ir saistīts ar anatomisko atrašanās vietu, dziedzera drukāšanu. Turklāt tiešie bojājumi kreisajā olnīcā rada acīmredzamu klīnisko priekšstatu, atvieglo diagnozi. Šādas sievietes sūdzas par:
- smaguma un sāpes vēdera lejasdaļā;
- bieža slikta dūša, reizēm vemšana;
- menstruāciju cikla pārkāpšana.
Labās olnīcas cistoma
Labās olnīcas cista bieži tiek diagnosticēta vēlīnā stadijā. Tas ir iemesls tam, ka trūkst skaidra priekšstata par slimību, simptomiem. Audzējs tiek atklāts ar profilaktisku pārbaudi, visaptverošu neauglības pārbaudi. Patoloģiskais process notiek abās dziedzerī vienādi. Ātrajai progresēšanai nepieciešama medicīniska iejaukšanās, operācija.
Olnīcu cistas noņemšana
Ja pacientam ir liela izmēra olnīcu cista, operācijas nepieciešamība ir acīmredzama. Šajā gadījumā ārsti iesaka veikt audzēja izņemšanu neatkarīgi no tā izmēra. Tādējādi ir iespējams novērst iespēju pāriet uz ļaundabīgu audzēju. Operācijas laikā noņemiet cistu, nosakiet tā dabu, izņemot ļaundabīgus audus.
Operācijas apjomu nosaka audzēja izmērs, veids, pacienta vecums. Bieži vien iejaukšanos veic ar laparoskopisku metodi. Ar serozām cistēm tiek veikta cistektomija - veidošanās tiek noņemta, saglabājot olnīcu audus. Muciņo cistos nepieciešama skartās dziedzera rezekcija - oophorektomija. Pēc šādas operācijas, lai noņemtu cistomu, atlikušais dzelzs kļūst "atbildīgs" par reproduktīvo funkciju.