Sindromu, kuram raksturīga venozo aizplūšanu no kājas vietas, to sauc par vēnu nepietiekamību apakšējo ekstremitātēs, kas sievietēm ir diezgan izplatīta. Īpaši dziļu un virspusēju vēnu attīstības varbūtība grūtniecības laikā ir ļoti augsta: 7-35% no grūtniecēm ir līdzīga problēma, un ar katru nākamo grūtniecību progresē vēnu ieplūdes traucējumi.
Vēnu iekšējai virsmai ir vārsti, kas, kad cilvēks stāv, nepadod asinis grūtības ietekmē, lai visu laiku iztukšotu, nodrošinot pretēju izplūdi un kustību uz sirds. Apakšējo ekstremitāšu venozā nepietiekamība, kuras simptomi ir norādīti zemāk, norāda, ka aprakstītais mehānisms ir salauzts.
Venozās nepietiekamības cēloņi
Vēļu nepietiekamība attīstās pret ventilatora aparāta sitiena fona, kā arī tad, ja:
- samazinās venozās slodzes kapacitāte (dziļo vēnu tromboze, vēnas no ārpuses saspiež neoplasma);
- venozā gulta pārplūst ar artēriju asinīm (iedzimta angiodysplasia vai operāciju sekas apakšējo ekstremitāšu traukos);
- ir sirds mazspēja ( kardiomiopātija , išēmija, miokardīta komplikācija, sirds slimība).
Saskaņā ar progresēšanas ātrumu, tiek klasificēta akūtā vēnu nepietiekamība apakšējās ekstremitātēs un hroniska forma. Pirmajā gadījumā simptomi ir ļoti izteikti; organisms uztver asins aizplūdes pārkāpumu kā šoks un reaģē sāpīgi. Par hronisku nepietiekamību raksturo klīniskā attēla vienmērīga attīstība - ķermenī ietilpst kompensācijas funkcijas, mēģinot pielāgoties, bet pēc kāda brīža ir izsmeltas.
Riska faktori ir grūtniecība, liekā svara, fiziskās aktivitātes samazināšanās, vecums.
Apakšējo ekstremitāšu venozās nepietiekamības simptomi
Ja mēs runājam par hronisku formu, tad ir lietderīgi nošķirt vairākus posmus:
- Pacients sūdzas par smaguma sajūtu kājās; uz ādas ir tā sauktie. Ir redzami asinsvadu zvaigznītes (telangiectasia), paplašinātas vēnas.
- Vēnas sāk paplašināt varikozi - tas ir, veidojot mezgliņus.
- Apakšējās ekstremitātes uzbriest, ir nakts krampji.
- Piestiprināta noturīga tūska, ekzēma, hipo-vai hiperpigmentācija (ādas krāsas maiņa un rētas izskats).
- Āda izmaina izskatu, ir dziedēta trofiskā čūla.
- Trofiskā čūla nonāk atklātā formā.
Ja ir akūta venozā nepietiekamība, šie simptomi attīstās strauji, un tiem ir sāpīgas sajūtas.
Jāatzīmē, ka varikozās vēnas, kas ir vispazīstamākais asinsrites traucējumi kājās, ir tikai viens no tāda plaša jēdziena izpausmes kā vēnu nepietiekamība.
Kāju venozās nepietiekamības ārstēšana
Kā simptomātiska terapija, ārsti iesaka nēsāt kompresijas apakšveļu - tā nodrošina atgriešanās asins pieplūdumu, neļaujot tai stagnēt apakšējās ekstremitātēs. Veļa ir piemērota, lai valkāt un atpūtai, un zem slodzes. Ja jums ir sēdošs darbs, periodiski jāiet uz augšu un salieciet potītes locītavas, kā arī ievērojiet normālo svaru.
Atbilstoša attieksme pret tā saucamo. flebotrofiski līdzekļi - venozās nepietiekamības tabletes nav visefektīvākais līdzeklis cīņai pret to, lai gan pēdējos gados farmaceitiskie līdzekļi šajā virzienā virzās uz priekšu. Viņi palīdz pacelt smaguma pakāpi kājās un sāpot īpašas ziedes un vietējās darbības želejas.
Labus rezultātus sniedz ar šādām procedūrām:
- skleroterapija;
- lāzerterapija;
- vēnas ķirurģiska noņemšana;
- flebectomija;
- ablācija;
- endoskopiskās vēnu noņemšana;
- šuntēšanas operācija;
- vārsta darbības spiediena atjaunošana.
Šāda ārstēšana ir piemērota venozās nepietiekamības vēlīnās stadijās.